APNÉE DU SOMMEIL : LE TRAITEMENT PAR ORTHÈSE DENTAIRE

En cas de SAOS, le dormeur, sans forcément s’en rendre compte, a des réveils brefs et fréquents qui entraînent une diminution de la qualité de son sommeil ainsi que différents problèmes :

> Somnolence diurne, particulièrement dangereuse pour les conducteurs de véhicule ou de machine.

> Manque d’énergie, fatigue à l’effort…

> Des pathologies graves telles que l’hypertension ou des troubles cardio-vasculaires peuvent aussi être liées à des apnées du sommeil.

Un des traitements envisagés est le port nocturne d’une orthèse dentaire spécifique.

> C’est un dispositif médical qui se place dans la bouche pour la nuit. Le principe de l’appareil est de maintenir la mâchoire inférieure en position légèrement avancée afin de libérer les voies respiratoires postérieures. L’augmentation du passage de l’air permet alors une meilleure ventilation.

> L’appareil se compose le plus souvent de deux petites gouttières reposant totalement ou partiellement sur

les mâchoires du haut et du bas. 

Pour réaliser une orthèse adaptée à vos arcades dentaires, une évaluation de la mâchoire et de la cavité buccale est effectuée afin de vérifier qu’il n’y a pas de contre-indications.

Puis des empreintes sont prises pour déterminer la forme exacte de la dentition et la relation entre les deux mâchoires. 

Une fois l’appareil réalisé, les réglages progressifs nécessaires à son bon ajustement et à votre confort sont effectués, en relation si besoin avec le spécialiste du sommeil.

Une moyenne de trois rendez-vous, à 10-15 jours d’intervalle, est à prévoir.

> L’appareil doit être mis en bouche avant d’aller dormir.

> Une période d’adaptation d’une à trois semaines est à prévoir.

> La sensation d’une légère pression sur les dents ne doit pas vous inquiéter.

> L’appareil se nettoie à l’aide d’une brosse

• Un suivi régulier est indispensable afin de vérifier qu’il n’y a pas d’effets secondaires sur les dents ou la mâchoire.
• Des rendez-vous et examens de contrôle avec le spécialiste du sommeil sont aussi à prévoir.
• Si l’indice d’apnée augmente avec le temps il est possible que l’appareil, efficace au début du traitement, le soit moins par la suite.

Au cas où des problèmes surviendraient le traitement sera alors à modifier ou à changer.

Ce dispositif est plus volontiers utilisé pour les cas légers ou modérés de ronflements ou de SAOS.

Les orthèses sont une alternative à un autre traitement, la VPPC (Ventilation par Pression Positive Continue). Elles sont la plupart du temps bien supportées.